Chirurgia Plastica a Catania - Narcodent Deco

MASTOPLASTICA ADDITIVA
E’ desiderio comune di tutte le donne avere un bel decolleté. Tra gli interventi più comuni di chirurgia estetica, la mastoplastica additiva consiste nell’impianto di una protesi in gel di silicone o al di sotto del muscolo pettorale o al di sotto della ghiandola mammaria.

Sulla base delle caratteristiche di ogni singola paziente (peso, altezza, corporatura..) verrà condiviso un percorso operatorio teso a donare maggiore pienezza e proiezione al seno, evitando risultati non in equilibrio con il resto del corpo.

MASTOPESSI
Le caratteristiche di una mammella possono cambiare a seguito di gravidanza/allattamento o dopo dimagrimenti importanti che comportano lo ‘svuotamento’ del volume del seno che apparirà cadente.

Con delle tecniche di rimodellamento dei tessuti molli è possibile, in base al caso con o senza l’impianto di protesi, ricostituire una mammella tonica e ben proiettata.

MASTOPLASTICA RIDUTTIVA
In alcune donne, le mammelle diventano sproporzionate rispetto al proprio fisico a causa di uno sviluppo progressivo della componente ghiandolare e/o adiposa. Ciò comporta delle conseguenze fisiopatologiche e sociali.

E’ comune notare in queste pazienti una postura alterata a livello della colonna vertebrale, dei segni da bretella del reggiseno sulle spalle, nonché delle dermatiti ricorrenti al di sotto della mammella, soprattutto in estate.

Uno degli interventi con i tassi di soddisfazione più alti nell’ambito della chirurgia plastica è la mastoplastica riduttiva, poiché cambia radicalmente le abitudini psicosociali di una donna, migliorandone sensibilmente la qualità della vita.

GINECOMASTIA
In alcuni uomini, durante la pubertà la spinta ormonale può determinare uno sviluppo della componente ghiandolare mammaria.

Questo processo determina la presenza di una massa ghiandolare variabile da caso a caso che può diventare un problema di natura estetica. Un esame ecografico e un eventuale studio endocrinologico completano lo studio di questi casi, prima di arrivare all’intervento vero e proprio.

In altri casi, invece, non è la ghiandola responsabile dell’eccedenza di tessuto in sede mammaria, ma semplicemente tessuto adiposo (lipomastia) che viene trattato con un’adeguata liposuzione associata o meno ad una resezione cutanea.

ADDOMINOPLASTICA
L’addominoplastica è un intervento di rimodellamento della parete addominale, indicato in soggetti che abbiano affrontato di un forte dimagrimento o in soggetti che, per altre cause, presentino un rilassamento della componente cutanea e muscolare della parete addominale.

E’ preferibile intervenire su soggetti con peso stabile, in quanto l’addominoplastica non è un intervento il cui obiettivo è ‘far dimagrire’ il paziente. L’intervento ha diverse fasi, tra cui il riposizionamento dell’ombelico, la riparazione dei muscoli retti dell’addome e l’asportazione di una quota variabile di cute in eccesso.

All’addominoplastica è spesso associata una liposuzione di contorno. E’ un intervento che si svolge in anestesia generale e, pertanto, tutte le tappe pre e post operatorie vanno approfonditamente discusse con il chirurgo.

E’ un intervento con alto tasso di soddisfazione, poiché migliora sensibilmente la silhouette corporea, aumentando radicalmente l’autostima del paziente.

LIPOSCULTURA
E’ un associazione di processi operatori di liposuzione e lipofilling. La liposuzione è un intervento di rimodellamento corporeo per donare nuovamente armonia alla silhouette, soprattutto in alcune regioni come addome, fianchi e glutei.

Un secondo tempo di lipofilling andrà a riempire aree precedentemente svuotate, ricostituendo, pertanto, le curve per un fisico attraente.

LIFTING DI BRACCIA
Soprattutto nelle donne, col passare degli anni può verificarsi uno sgradevole rilassamento del versante ulnare delle braccia (le cosiddette batwings, ali di pipistrello). Questo comporta un accumulo di tessuto adiposo che, legato alla progressiva diminuzione di elasticità cutanea, determina questi antiestetici problemi, piuttosto visibili con il movimento e con abiti estivi.

Con l’intervento di brachioplastica, si corregge questa condizione ricostituendo una silhouette del braccio tonica e giovanile.

LIFTING DI COSCE
E’ un intervento che ha come obiettivo la ricostituzione della silhouette delle cosce, soprattutto a livello della radice dell’arto inferiore dove, a causa di un eccesso di grasso e cute, si creano fenomeni di frizione all’interno coscia, che determinano disturbi sia antiestetici che funzionali.

E’ spesso associato ad una liposuzione e va discusso approfonditamente con il chirurgo il percorso pre e post operatorio.

GLUTEOPLASTICA
La gluteoplastica consiste in un aumento volumetrico dei glutei tramite lipofilling o filler specifico a base di acido ialuronico o, ancora, attraverso l’impianto di una protesi al silicone.

E’ obiettivo dell’intervento donare maggiore proiezione e rotondità al gluteo, al fine di avere un avvenente lato B.

SINDROME DEL TUNNEL CARPALE
Il tunnel carpale è uno spazio di passaggio nel polso per vasi, nervi e tendini, localizzato profondamente al legamento carpale. In alcuni soggetti il legamento con il tempo può comportare una costrizione delle strutture al di sotto di esso e poiché il tunnel è delimitato da tessuto osseo indeformabile, questa aumentata pressione determina una sofferenza nervosa.

Il nervo mediano è il responsabile della sintomatologia STC. Questo nervo ha fondamentalmente delle proprietà sensoriali localizzate su tutte le superfici della mano e in particolare su quella delle prime tre dita e della metà radiale del quarto, nonché sulle metà distali del dorso di queste dita. Inoltre, è anche responsabile della funzione motoria di alcuni muscoli, tra cui quelli del pollice.

La presentazione classica della Sindrome del Tunnel Carpale (STC) include dolore e parestesie (senso di formicolio) nei territori di innervazione sensitiva del nervo mediano al passaggio nel suddetto tunnel. Questa sintomatologia spesso peggiora nelle ore notturne ed è esacerbata da attività che richiedono una posizione fissa del polso. I pazienti spesso riferiscono difficoltà in azioni come aprire barattoli, tenere in mano il telefono o guidare etc.

Anche se generalmente la sintomatologia è di natura sensitiva in misura preponderante, col tempo possono instaurarsi un’ipotrofia / atrofia a carico dei muscoli innervati del mediano, con conseguente debolezza di forza a carico del pollice (nei movimenti di abduzione  e opposizione).  L’intervento si effettua in anestesia locale e consiste nella liberazione del legamento responsabile della costrizione del nervo all’interno del tunnel.

E’ una procedura di routine che dura pochi minuti, dopo la quale il paziente ritorna a casa con una fasciatura ed un istantaneo sollievo dai sintomi.

MORBO DI DUPUYTREN
La malattia di Dupuytren è una malattia che provoca la progressiva flessione delle dita della mano verso il palmo. Nei pazienti affetti da questa patologia, la fascia palmare si inspessisce e si accorcia, tale da impedire il libero movimento dei tendini nel palmo della mano. Il IV ed il V dito sono generalmente i più colpiti, inizialmente la malattia si presenta con dei piccoli noduli sottocutanei, non dolorosi che evolvono verso la formazione di “corde” che convergono verso il polso.

Con il progressivo accorciamento queste corde anelestiche flettono le dita creando dei punti di aderenza tra fascia e cute che possono apparire come delle fossette sul palmo della mano a ridosso delle pieghe palmari. Nell’80% dei casi si manifesta in soggetti maschi e presenta una predisposizione genetica, ma può essere favorita o aggravata da microtraumi ripetitivi, come i lavori manuali o da condizioni patologiche (diabete, alcolismo...) o dall’assunzione di alcuni farmaci.

Se la situazione peggiora e interferisce con la funzionalità della mano, è possibile intervenire nei primi stadi con delle infiltrazioni. Negli stadi più avanzati, quando le dita appaiono più flesse verso il palmo, si pone l’indicazione chirurgica per trattare il tessuto patologico e realizzare un release dei tendini, permettendo alle dita di estendersi fisiologicamente.

La malattia è inevitabilmente progressiva, quindi una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo ne migliorano sensibilmente la prognosi.

CISTI DELLE DITA
Le lesioni nodulari che con il tempo possono apparire a livello delle dita della mano possono essere di diversa natura: ne fanno parte infatti sia cisti di natura articolare (ganglioni) sia cisti tendinee o ancora dei tumori benigni del nervo (Schwannomi).

Queste neoformazioni hanno caratteristiche benigne e la sintomatologia è legata più al fatto che vanno ad alterare l’armonia anatomica di una struttura complessa come le dita, alterandone progressivamente la funzionalità e la sensibilità.

Un approccio rapido, tramite un intervento in anestesia locale può risolvere tale sintomatologia.

DITO A SCATTO
Il dito a scatto è un disturbo molto comune a carico soprattutto del I, III e IV dito della mano dominante dove un processo infiammatorio a carico della guaina del tendine ne altera la mobilità.

Questa tenosinovite stenosante determina la permanenza di una di queste dita in posizione flessa, per poi raddrizzarsi con un brusco scatto. Il disturbo è spesso doloroso e nelle fasi più avanzate può determinare un blocco del dito.  I segni e i sintomi sono rigidità o gonfiore del dito affetto soprattutto al mattino che migliora nell’arco della giornata, negli stadi iniziali della malattia, e la sensazione di scatto nel movimento di flesso-estensione del dito.

Negli stadi più avanzati si può formare un nodulo alla base del dito affetto e vi può essere dolore irradiato al palmo della mano. Negli stadi terminali della malattia, invece, il dito rimane piegato senza possibilità alcuna di estendersi fisiologicamente, con una grave limitazione dell’uso della mano. Il trattamento dipende dallo stadio in cui si trova il paziente al momento della diagnosi, come sempre, soprattutto in chirurgia della mano, la prognosi dipende dalla gravità del caso.